Синусит: симптомы и лечение. Причины хронического синусита | | medonet.ru

Синусит: симптомы и лечение. Причины хронического синусита

Синусит крайне неприятное заболевание, которое сопровождается не только инфекцией верхних дыхательных путей. Характерными признаками воспаления околоносовых пазух являются насморк, головная боль вокруг лба и корня носа, усиливающиеся при наклоне. Существует несколько видов синусита, которые имеют характерные особенности и причинно-следственные факторы. Чем эта болезнь отличается от обычного насморка, как распознать синусит и как его лечить, рассмотрим в этой статье.

Воспаление околоносовых пазух

Что такое синусит?

Латинское слово sinus – пазуха и суффикс –itis, означают воспаление придаточных пазух носа. Роль околоносовых пазух заключается в увлажнении, нагревании и очищении воздуха, которым мы дышим. Когда каналы воздушного потока заблокированы, воздух не может быть должным образом очищен, а вентиляция пазух недостаточна. Это производит слизь, которая трансформируется в гнойное выделение. Экссудативная жидкость, не имеющая правильного выхода, становится питательной средой для вирусов и бактерий. Гнойный секрет заполняет пустые пространства, расположенные в черепно-лицевой области, которые связаны с полостью носа.

Причины воспаления околоносовых пазух

Синусит может являться результатом прохождения воспалительного процесса по соседству. Чаще всего это касается заболеваний зубного корня верхнечелюстной пазухи, с которой соседствуют второй премоляр, первый и второй моляры челюсти (верхние зубы).

Острый синусит

Кроме того, причины синусита могут быть обусловлены другими факторами:

  • гипертрофия миндалин;
  • зубной кариес;
  • перекошенная носовая перегородка;
  • травматические изменения в носу и околоносовых пазухах;
  • астма;
  • аллергия.

Симптомы синусита

Существует четыре типа околоносовых пазух – лобная, этмоидальная, клиновидная и верхнечелюстная. Поэтому болезненные симптомы синусита, связанные с воспалением, зависят от расположения околоносовых пазух:

  • Воспаление лобных пазух проявляется ноющей болью в области лба и основания носа. Тенденция к обострению болевых ощущений возникает, когда голова находится ниже уровня сердца.
  • Верхнечелюстной синусит связан с ощущением распространения боли вокруг пазух, зубов, челюсти и даже ушей. Боль также может ощущаться при надавливании на щеки.
  • Воспаление этмоидального синусита в первую очередь проявляется отеком век, болями в области лба и над бровями сводов. Пациенты жалуются на заложенный нос и потерю обоняния.
  • Воспаление клиновидной пазухи вызывает боль, которая распространятся в затылок.

Во многих случаях эти симптомы сопровождаются общими жалобами, в том числе:

  • кашель;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенное давление;
  • лихорадка;
  • общее плохое самочувствие.

Течение болезни может принимать различные формы. Так, острый синусит, обычно ассоциирующийся с инфекционным поражением, длится до 3 недель. Продолжительность подострого синусита длится до 3 месяцев, а хронический синусит, являющийся результатом плохо подающегося лечению острого воспаления носовых пазух, имеет очень длительное течение с тенденцией к рецидиву.

Хронический синусит

Синусит без насморка

Осенью и зимой многие жалуются на боль в пазухах без насморка. Это может быть вызвано, например, внезапным изменением температуры. Некоторые люди страдают от этого вида боли, из-за анатомических особенностей в структуре околоносовых пазух. Считается, что насморк является неотъемлемым элементом синусита, но возможно ли воспаление без этого симптома?

Помимо выделения из носа, существуют и другие симптомы, указывающие на синусит. Если возникает синусовая головная боль в области лба, в скулах или в переносице, при этом нет насморка, то следует обратиться к врачу, который назначит дальнейшее обследование. Пазухи носа могут болеть, например, когда там есть наросты или полипы.

Синусит у ребенка

Синусит у детей может быть локальным, системным или экологическим. На возникновение жалоб влияют нарушения, препятствующие правильной вентиляции и чистке околоносовых пазух. Очень часто причиной синусита у детей является переросшая миндалина или кривая перегородка носа. Факторы, которые увеличивают риск синусита у детей:

  • бронхиальная астма;
  • аллергия;
  • желудочный рефлюкс;
  • муковисцидоз;
  • иммунные расстройства;
  • загрязненный воздух, раздражающий слизистую оболочку носа и пазух;
  • инфекция верхних дыхательных путей.

Симптомы синусита у ребенка зависят от типа заболевания (хроническое или острое) и возраста маленького пациента. Бактериальный синусит характеризуется наличием гнойных выделений из носа, которые закупоривают его и приводят к обструкции, кашлю и высокой температуре. Иногда возникает неприятный запах изо рта у ребенка. Симптомы хронического синусита менее выражены, включая кашель, выделения из носа и общую слабость. После пробуждения виден безболезненный отек век. Дети более старшего возраста, которые могут описать, что с ними не так, жалуются на нарушение запаха, боль в ушах и в скулах.

Синусит у ребенка

Осложнения синусита

Осложнения острого синусита включают в себя переход воспалительного процесса пазухи в окрестности орбиты и глазного яблока; редко возникают серьезные и опасные для жизни осложнения внутри черепа. Первые симптомы осложнений:

  • опухшие веки;
  • сильные боли в глазнице;
  • высокая температура;
  • озноб.

Как лечить синусит?

Лечение острого синусита в основном симптоматическое. Вдыхание водяного пара и промывание носовых полостей солевыми растворами, в том числе морской солью помогут облегчить страдания пациента. Подавить усилившуюся боль можно при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, но не дольше, чем в течение нескольких дней.

Если симптомы не проходят через пять дней или они ухудшаются, то лечащий врач может назначить дополнительно интраназальный стероидный препарат.

В случае подозрения на бактериальную инфекцию, о чем свидетельствует повышение температуры тела, гнойные выделения из носа, сильная лицевая или зубная боль, специалист назначает антибиотики. Пациентам также прописывают жаропонижающие лекарственные средства. Хроническое воспаление требует немного другого терапевтического подхода. Отоларинголог углубляет диагностику синусита, проведя эндоскопию полости носа, что может показать, например, наличие полипов.

Отсутствие обоняния при синусите

Хронический синусит также предрасполагает искривление носовой перегородки или аллергический ринит. Если воспаление сопровождается аллергией, то назначаются антигистаминные препараты. Хирургическое лечение вводится, если современные методы не приносят ожидаемого результата. Процедура включает удаление пораженных тканей и создание открытой связи между пазухами и полостью носа.