Ожоги тела – виды, степени, классификация. Лечение ожогов в домашних условиях | | medonet.ru

Ожоги тела – виды, степени, классификация. Лечение ожогов в домашних условиях

Ожоги на теле – это повреждение тканей, в результате воздействия высоких или низких температур, химических веществ или электричества. В зависимости от степени ожогов тела определяется уровень повреждения эпидермиса и кожи. Как вести себя при ожоге, и какие домашние средства от ожогов использовать, будет рассмотрено в этой статье.

Солнечные ожоги на теле

Ожог тела

Повреждение тканей кожи (эпидермиса и дермы) может быть локальным или системным в зависимости от количества воздействующей на организм температуры и продолжительности её действия:

  • Выше 42 °С – местное повреждение кожной ткани, эпидермальный некролиз наступает через 6 часов.
  • Выше 51 °С, кожа повреждается через 3 минуты.
  • Выше 70 °С, эпидермис и дерма повреждаются через 1 секунду.

Под влиянием высокой температуры происходит коагуляция белка, чаще всего необратимый некроз и застойная воспалительная реакция. Белок ткани необратимо разрушается под воздействием 55 ℃. Более высокие температуры вызывают некроз, то есть повреждение кожи и более глубоких тканей.

Химический ожог на руке

Типы ожогов тела

Существуют следующие виды ожогов:

  • химические;
  • термические;
  • радиационные;
  • электрические.

Термические ожоги – это ожоги, вызванные теплом. Они являются результатом воздействия на кожу кипящей воды, горячего масла и огня. Химические ожоги вызываются химическими веществами – кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов. Этот тип ожога вызывает изменения на коже и слизистых оболочках, как правило, ожога второй степени. Кислотный ожог приводит к образованию на коже сухого струпа разного цвета, а в результате ожога щелочью, так называемого некроза.

Радиационные ожоги возникают в результате действия солнечного излучения и радиоактивного излучения. Электрические ожоги – это ожоги, вызванные поражением электрическим током, то есть потоком движения заряженных частиц под воздействием электрического поля через тело человека. Источником электричества при таких травмах обычно являются молнии, бытовые или промышленные электроустановки.

Классификация ожогов

В зависимости от глубины повреждения ожоги классифицируются:

  • ожог первой степени;
  • ожог второй степени;
  • ожог третьей степени;
  • ожог четвертой степени.

Кроме того, ожоги тела также можно подразделять:

  • Легкие. Ожоги 1-й и 2-й степени, не превышающие 15% площади поверхности тела, и ожоги второй степени, не превышающие 5% площади поверхности тела.
  • Умеренные. Ожоги второй и третьей степени, покрывающие 15-20% площади поверхности тела взрослого и 10% площади поверхности ребенка или пожилых людей.
  • Тяжелые. Ожоги 1-й и 2-й степени, превышающие 50% поверхности тела, и ожоги второй степени, превышающие 15% поверхности тела.

Умеренные ожоги, особенно у детей и пожилых людей, могут привести к ожоговому шоку и, следовательно, требуют стационарного лечения. Сильные ожоги у детей и пожилых людей в течение 24-48 часов после ожога могут привести к смерти.

Ожог третьей степени

Ожог первой степени

Ожоги I степени влияют только на эпидермис. Характерные черты:

  • покраснение кожи (эритема) – результат кратковременного воздействия пара, горячей воды или сильного солнечного ультрафиолета, сохраняется в течение нескольких дней, заживает самостоятельно;
  • болезненное жжение;
  • легкая опухоль.

Если происходит ожог 1-й степени, обожженную область следует держать под струей холодной воды в течение нескольких десятков секунд, затем осторожно высушить стерильной марлей. Средства для обработки ран и фармакологические препараты, содержащие активные вещества для поддержки процесса заживления, такие как полигексанидин, могут использоваться только в случае поверхностных повреждений.

Ожог второй степени

Ожоги II степени, возникающие при поражении кожи кипятком, горячим маслом, химикатами и паром, подразделяются:

  • поверхностные ожоги второй степени (II A);
  • глубокие ожоги второй степени (II Б).

Поверхностные ожоги второй степени покрывают эпидермис и часть дермы. Характерные особенности этих ожогов:

  • покраснение;
  • отечность;
  • волдыри (наполнение желтой жидкостью);
  • сильная боль, возникающая в результате воспалительных и некротических процессов.

Ожоги II степени заживают в течение 10-14 дней. После заживления остается обесцвечивание на коже. Глубокие ожоги второй степени покрывают эпидермис и всю толщину дермы. Характерные особенности этого типа ожога:

  • поверхностный некроз (белая кожа с красными пятнами);
  • боль менее сильная, чем при ожогах II A, потому что повреждены нервные окончания.

Заживление ожогов II A занимает около 3 недель, а после заживления ран могут остаться шрамы.

Ожог третьей и четвертой степени

Ожоги третьей степени возникают в результате длительного воздействия на кожу кипящей воды, горячего масла или открытого пламени. Они включают в себя разрушение всего слоя кожи и частей более глубоких тканей.

Характерные черты:

  • некроз кожи;
  • бело-серые или желтые струпья, образующиеся после высыхания;
  • сильная боль (обожженная поверхность кожи нечувствительна к прикосновениям).

Эти виды ожогов обычно требуют пересадки кожи. В результате ожогов третьей степени образуются грануляционные ткани и рубцы. Ожоги 4-й степени могут возникнуть в результате длительного воздействия огня или электричества. При крайней форме ожога 4-й степени происходит карбонизация тканей – некроз охватывает все ткани.

Ожоги третьей и четвертой степени вызывают локальные поражения и системные расстройства:

  • гиповолемический шок – результат потери воды и электролитов сгоревшей поверхностью тела;
  • ожоговая болезнь, возникающая из-за потери плазмы крови, отравления организма продуктами распада тканей и боли.

Борщевик Сосновского

Большую угрозу представляет ожог тела растением семейства Зонтичные под названием борщевик Сосновского, именуемого в народе – месть Сталина. Контакт с кожей этого растения вызывает ожог, сравнимый с ожогом кипящей воды, что приводит к появлению гнойных пузырей. Борщевик Сосновского может достигать 4 метров в высоту и внешне напоминает укроп. У растения, преимущественно произрастающего на лугах и вблизи проселочных дорог большие, широкие листья и белые цветы.

Борщевик Сосновского

Ожог борщевиком вызван присутствием в соке растения фуранокумарина и выделений железистых волос. Эти соединения в сочетании с солнечным светом (лучи UVA и UVB) связываются с ДНК клеток кожи и приводят к ожогам второй и третьей степени. Борщевик Сосновского представляет наибольшую угрозу во время цветения и плодоношения, когда соединения фуранокумарина выходят из растения в виде спрея, оседающего на коже. Симптомы ожогов борщевиком Сосновского – покраснение кожи и волдыри. Ожоги от борщевика могут вызвать тошноту и рвоту, раздражение дыхательных путей, головные боли, конъюнктивит. У людей с повышенной чувствительностью к ожогам борщевиком могут развиться некроз тканей или даже наступить смерть.

При поражении кожи борщевиком, необходимо тщательно вымыть раздраженные места водой с мылом и немедленно обратиться к врачу.

Первая помощь при поверхностном ожоге

Визит к врачу необходим, если:

  • кожа глубоко повреждена;
  • на коже появились волдыри;
  • возникли ожоги рта или дыхательных путей;
  • пострадавший страдает от диабета или хронического сердечно-сосудистого заболевания;
  • был ожог второй степени;
  • пострадавший от ожога – беременная женщина.

В случае поверхностных ожогов, которые вызывают повреждение эпидермиса, первая доврачебная помощь основывается на охлаждении поврежденного участка холодной водой в течение нескольких минут, чтобы температура тканей снизилась и не повреждалась в дальнейшем. Обязательно наложение стерильной повязки и прием глюкокортикостероидных препаратов, которые уменьшат воспалительную реакцию организма. Если ожог не требует вмешательства врача, то пораженное место можно смазать специальными средствами, которые снимают боль, ускоряют процесс заживления и предотвращают образование инфекций.

Оказание первой помощи при ожоге

При необходимости можно принимать обезболивающие препараты. После ожога не рекомендуется принимать горячие ванны, оставаться надолго на солнце, наносить масляные компрессы, тспользовать косметические средства с высоким уровнем pH, что может раздражать кожу. Волдыри, образовавшиеся в результате ожогов, не должны быть проколоты или разорваны, так как такое действие подвергает ткани инфекционному заражению. Эпидермис, поднятый жидкостью, действует как биологическая повязка.

Мази от ожогов

Чтобы уменьшить раздражение и предотвратить чрезмерное высыхание кожи, следует позаботиться о правильном уходе за ожогом. Ожоговые мази чаще всего используются при ожогах 1-й и 2-й степени, они оставляют так называемую жирную пленку, благодаря которой продлевается продолжительность действия активных веществ. Приобрести мази можно в аптеках без рецепта и по рецепту.

Мазь от ожогов

Рекомендуемые мази от ожогов:

  • Мазь с аллантоином. Натуральное вещество (аллантоин) содержится в зародышах пшеницы и сои, риса, цветной капусты и зеленой фасоли. Мази с аллантоином поддерживают регенерацию поврежденного эпидермиса, часто содержат добавки лекарственных веществ, таких как витамин А, бисабол (активный экстракт ромашки), D-пантенол (провитамин B5). Аллантоин обладает противовоспалительными и вяжущими свойствами.
  • Мази с D-пантенолом. Пантенол уменьшает последствия ожогов, проникая в самые глубокие слои кожи и помогает поддерживать адекватный уровень гидратации. D-пантенол – провитамин B5, хорошо впитывающийся кожей и превращающийся в пантотеновую кислоту, регенерирует кожу, увлажняет и успокаивает её, снимает боль и помогает уменьшить покраснения и отечность.
  • Мази с серебром. В этом типе лекарственной мази от ожогов активным веществом является серебро (соль серебра, ионы серебра), оказывающие антибактериальное действие.
  • Мази с антибиотиком, применяемые при ожогах, доспутные только по рецепту врача.

На фармакологическом рынке также имеются мази на основе ингредиентов растительного происхождения – мази с календулой, ромашкой и алоэ.

Домашние средства от ожогов

Чтобы ожоговые раны заживали быстрее, необходимо больше пить воды, есть орехи, фрукты и овощи, содержащие витамины А, С и Е. Лечение ожогов домашними средствами:

  • Холодная вода. Ожоговая рана должна быть охлаждена водой, а затем обработана стерильной повязкой, которая успокоит кожу и защитит место ожога от инфекции.
  • Алоэ. Через 2 дня после ожога на поврежденный участок можно нанести марлю, смоченную свежим соком алоэ. Процесс повторяется несколько раз в день. Такая процедура оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие, снимает боль и ускоряет заживление ран.
  • Кефир. Охлажденный кисломолочный продукт наносится на место ожога и через 10 минут смывается холодной водой. В этом случае аминокислоты ускоряют заживление.
  • Травяные настои – ромашка, календула, зверобой, окопник. Лекарственные травы завариваются (1 столовая ложка на стакан воды настаивается 10 минут), а после охлаждения смоченная марля в настое наносится на обожженное место, оказывая бактерицидное и противовоспалительное действие.
  • Огурец. Нарезанный ломтиками огурец оставляется на обожженном месте примерно на 30 минут. Также можно измельчить свежий огурец и полученную массу нанести на раздраженное от ожога место. Содержание витамина С и антиоксиданта, помогает уменьшить боль и раздражение кожи, увлажняя и питая её.
  • Масло зверобоя. Марлю, смоченную 100% натуральным маслом зверобоя, следует нанести на обожженное место и оставить на несколько минут. Зверобой регенерирует кожу и предотвращает образование рубцов.
  • Лавандовое масло. Обожженную область следует залить несколькими каплями неразбавленного масла, что снимает боль после ожога.
  • Пищевая сода. Ватный тампон, смоченный раствором воды и пищевой соли наносится на рану. Процедура повторяется до тех пор, пока чувство жжения не прекратится. Также можно охладить рану водой, а затем посыпать её пищевой содой и через несколько минут смыть. В случае солнечного ожога, необходимо полстакана соды растворить в трехлитровом баллоне, и нанести на кожу.
  • Молоко. Марлю, смоченную в молоке, следует нанести на обожженное место или замочить рану непосредственно в молоке, что снимет боль и ускорит заживление.
  • Картофель. Ломтик картофеля ложится на рану и держится 15-20 минут.
  • Мятная зубная паста. Толстый слой пасты наносится на рану и оставляется до полного высыхания. Такая процедура приносит облегчение и дает ощущение прохлады. Особый эффект такое домашнее лечение дает при ожоге кипящей водой во время стирки.
  • Мед. Смазанное на несколько минут обожженное место медом, ускоряет регенерацию кожи и оказывает бактерицидное действие.
  • Яблочный уксус. Небольшое количество уксуса (2-3 столовые ложки) наносится на марлю и прикладывается на ожоговую рану. Такое лечение снимает боль и зуд от ожога солнечными лучами.

Огурец при ожогахВообще, для солнечных ожогов наиболее эффективны компрессы из охлажденного кефира, йогурта или молока, а также ванна с добавлением измельченной и приготовленной овсянки. Солнечный ожог требует правильного ухода – увлажнения и смазывания обожженной области, что помогает восстановить поврежденную кожу. Домашнее лечение ожоговых ран можно использовать при легких ожогах, которые не требуют медицинского вмешательства. В случае более глубоких ожогов необходимо обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.